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過(guò)敏體質(zhì)的人怎樣用藥

藥物的過(guò)敏反應(yīng)與過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。過(guò)敏體質(zhì)者的藥物過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為兩方面。其一表現(xiàn)為對(duì)藥物的特異性反應(yīng),這為家族遺傳因素所決定;其二表現(xiàn)為對(duì)藥物本身過(guò)敏,此為常見(jiàn)的藥物過(guò)敏的表現(xiàn)形式。這種藥物過(guò)敏一般發(fā)生在多次應(yīng)用同一種藥物后,極少首次應(yīng)用發(fā)生。此外,藥物的過(guò)敏反應(yīng)往往還存在高敏感性,表現(xiàn)為極少的劑量,即可導(dǎo)致過(guò)敏的發(fā)生,如對(duì)青霉素過(guò)敏者,即使聞及其氣味或于皮試過(guò)程中就可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

     藥物的過(guò)敏反應(yīng)可輕可重,輕則表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、流清涕、打噴嚏、哮喘發(fā)作;重則可致全身皮膚、粘膜剝脫,急性喉頭水腫而致呼吸困難,過(guò)敏性休克,甚至危及生命。

    過(guò)敏很大程度上是可以預(yù)防的。

    首先,過(guò)敏體質(zhì)者到醫(yī)院就診時(shí),應(yīng)將家族及自己的藥物過(guò)敏史告知醫(yī)務(wù)人員,從而避免過(guò)敏藥物的再度使用。其次是應(yīng)嚴(yán)格遵守藥物皮試的使用規(guī)定,用前應(yīng)嚴(yán)格做好皮試,切莫敷衍了事。皮試期間,應(yīng)認(rèn)真配合做好按時(shí)觀察,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分作好藥物過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急處理措施。即使皮試顯示陰性結(jié)果,在應(yīng)用藥物后,仍需遵醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn),按規(guī)定時(shí)間作必要的留院觀察,以進(jìn)一步避免可能發(fā)生的藥物反應(yīng)。因?yàn)槠ぴ囉袝r(shí)尚可存在難以預(yù)料的假陰性反應(yīng)。在此需要特別提醒的是,即使口服藥,仍應(yīng)做好皮試,最常見(jiàn)的莫過(guò)于口服青霉素類藥了,事前亦應(yīng)進(jìn)行青霉素皮試,呈陰性反應(yīng)才可口服。

    鑒于過(guò)敏體質(zhì)者對(duì)藥物反應(yīng)存在高敏感性,凡使用新藥時(shí),均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下觀察進(jìn)行,即使是非處方用藥及中藥,亦應(yīng)如此。

    最后,還應(yīng)了解藥物的應(yīng)用途徑對(duì)藥物的過(guò)敏反應(yīng)程度所產(chǎn)生的影響是有別的。一般靜脈注射與肌注,藥物的過(guò)敏反應(yīng)最快最重,口服則相對(duì)較慢較輕。因此,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者,一般情況下應(yīng)盡量先考慮口服用藥。
 


 
文章來(lái)自《家庭保健報(bào)》


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